Centre Ressources Francilien du Traumatisme Crânien

Lexique

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EA (Entreprise Adaptée)

Une entreprise adaptée (anciennement atelier protégé ou Centre de Distribution de Travail à Domicile) est une entreprise du milieu ordinaire employant au moins 80 % de travailleurs handicapés ; lesquels peuvent ainsi exercer une activité professionnelle dans des conditions adaptées à leurs possibilités. Ces structures bénéficient d’aides de l’État ; elles doivent permettre une insertion et une promotion professionnelles tenant compte du handicap du travailleur. Elles peuvent servir de tremplin vers des emplois dans des entreprises non adaptées du marché du travail. Orientation par la CDAPH.

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Échelle de Glasgow

L’échelle de Glasgow (ou score de Glasgow) est un outil utilisé par les médecins pour évaluer l’état de conscience d’un patient en particulier après un traumatisme crânien. Il permet aussi de grader le niveau de gravité d’un coma. Échelle allant de 3 (coma profond) à 15 (personne parfaitement consciente), et qui s’évalue sur trois critères : Ouverture des yeux Réponse verbale Réponse motrice Chaque critère reçoit une note : le total est la somme de ces notes. Un traumatisme crânien léger est défini par un score de Glasgow compris entre 13 et 15, un traumatisme crânien modéré par un score de 9 à 12, un traumatisme crânien grave ou sévère par un score inférieur ou égal à 8. L’Échelle de Glasgow est indispensable pour le bilan initial et l’évolution des premiers jours. Un coma est considéré prolongé au-delà de 3 semaines. Les études sur le sujet ont montré que plus le coma est long, moins bonnes sont les chances de récupération.

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EMDR (Eye Mouvement Desensitization and Reprocessing

Eye Mouvement Desensitization and Reprocessing (désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires) : c’est Francine Shapiro, psychologue américaine qui a trouvé en 1987 un moyen très simple de stimuler un mécanisme d’auto-guérison présent en chacun de nous. Ce mécanisme neuro-émotionnel déclenché par les mouvements oculaires permet de dépasser des vécus traumatiques non digérés responsables de divers symptômes, parfois très invalidants. On peut ainsi soigner des séquelles traumatiques même de nombreuses années après. Plus de 2 millions de patients dans le monde ont bénéficié de la thérapie EMDR. La thérapie EMDR a fait l’objet de nombreuses études scientifiques internationales. Elle est reconnue dans le traitement du trouble de stress post traumatique par l’OMS (2013), l’INSERM (2004 et 2015) et la Haute Autorité de la Santé (2007).

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EMIG (Équipe Mobile d’Intervention Gériatrique)

 Les équipes mobiles gériatriques (EMG) sont formées de médecins gériatres, d’infirmières et d’infirmiers en gérontologie, ainsi que d’une ou plusieurs secrétaires médicales et parfois d’une assistante sociale. Ces unités sont rattachées à un centre hospitalier ou un établissement de santé. L’équipe mobile de gériatrie a un rôle dans l’orientation des patients en Soins de Suite et de Réadaptation. Elle peut aussi être sollicitée par le service de psychiatrie (CAC48) dans certains cas

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ERSEH (Enseignant Référent pour la Scolarisation des Élèves Handicapés)

Son rôle central de porte sur la mise en œuvre et le suivi du Projet Personnalisé de Scolarisation et les relations entre les différents acteurs. Son rôle et ses missions Accueillir et informer les familles ainsi que les équipes enseignantes. Aider et conseiller aux démarches auprès de la MDPH. Assurer le lien avec l’équipe pluridisciplinaire de la MDPH, transmet tout document ou observation de nature à éclairer les besoins de l’enfant.

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ESAT (Établissement et Service d’Aide au Travail)

Anciennement dénommés CAT, centre d’aide par le travail, ce sont des établissements médico-sociaux qui permettent à des adultes handicapés ayant des capacités de travail limitées d’exercer une activité professionnelle dans des conditions adaptées à leur handicap. Les ESAT proposent des conditions de travail aménagées et la possibilité d’insertion en entreprise adaptée ou en milieu ordinaire. L’accueil peut être à temps plein ou à temps partiel. Orientation par la CDAPH.

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ESPT (État de Stress Post-Traumatique)

Le syndrome de stress post-traumatique est un ensemble de symptômes qui se développent lorsqu’une personne a été exposée à un événement traumatisant générateur d’une détresse importante et soudaine. Face à ce type d’événement, il est normal de ressentir un choc : c’est la réaction dite de stress aigu, qui dure habituellement moins d’un mois. Chez certaines personnes, cette période de stress persiste de manière anormalement longue, de plusieurs semaines à plusieurs mois. On parle alors de syndrome de stress post-traumatique. La personne atteinte de stress post-traumatique revit en permanence l’événement à travers des souvenirs, des rêves ou des flash-backs qui la saisissent par surprise. Elle éprouve également un certain sentiment d’anesthésie émotionnelle et de détachement. Elle a l’impression d’avoir perdu le contact avec son environnement, le sentiment d’évoluer en permanence dans le brouillard, anormalement froide et distante. D’autres symptômes peuvent survenir : troubles du sommeil, irritabilité, détresse, difficultés à se concentrer, crises d’anxiété, etc. Parfois, les sensations physiques ressenties au moment du traumatisme resurgissent à l’improviste. Ces symptômes s’accompagnent d’une tendance à fuir tout ce qui pourrait rappeler le traumatisme. Cette attitude d’évitement peut aboutir à l’amnésie partielle ou totale des événements. Le trouble anxieux généralisé et sévère caractéristique de l’ESPT se manifeste parfois par des crises d’angoisse ou des attaques de panique. Si la personne a, ou croit avoir une part de responsabilité dans l’événement traumatique (lors d’un accident de la route, par exemple), l’anxiété s’accompagne souvent d’une perte d’estime de soi. Au bout de plusieurs mois, ces symptômes ont un fort impact négatif sur la vie quotidienne et le bien-être. Des complications peuvent survenir, tels des troubles du comportement alimentaire ou des toxicomanies (alcool, drogues, médicaments). Dans 25 à 30 % des cas, on assiste à l’apparition de symptômes dépressifs.

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